合作共赢：美国预防妇产科手术部位感染专家协商发布

宾夕法尼亚州每年共约 157500 例楼从前受到感染再次发生，其中所疗程各部位受到感染是最常见的疗程并发症。

全因，为了减缓主要妇产外科疗程的疗程各部位受到感染致死率，男士身体健康促进该学会的病症安全委员会通过了一项重新专家一致意见，突显了运用于名册式列表和指令修正案体现多学门传递信息、协作和国际标准化。

此观点已于 2016 年 11 同年 2 日在线公开，并于 2017 年 1 同年发表于 Obstetrics & Gynecology 刊物。一致意见中所的策略性以此并非是为了规范或是导致重新指南，而是基于现有的指南和有循证迹象的延揽意见，将其进一步编者加工，使之成为在特定许多组织机构中所可系由的，并且更容易制订的企业规则。

委员会中华人民共和国公安部扩展到了宾夕法尼亚州多学门该学会，仅限于宾夕法尼亚州眼科师长该学会，宾夕法尼亚州公立医院和小儿外科医生该学会，宾夕法尼亚州整骨疗法的公立医院和小儿外科医生该学会，宾夕法尼亚州医师长该学会，宾夕法尼亚州小儿外科疗程该学会，妇女身体健康及公立医院和胎儿眼科该学会和小儿该学会。

病症安全是一致意见的基本，编者过程突显了学门交叉协作的重要性，且责任共同分担。 项目参与者、登记注册眼科师长 Pellegrini 助手称，须要共同承担责任的首要先决条件是，疗程外科医生和师长两者之间的协作和传递信息，先决条件所有预防控制措施疗程各部位受到感染的控制措施得当。

重要的预防控制措施控制措施仅限于疗效解毒物选择、给解毒及早和新增、体温调节等，最重要的是设立制作团队协作机制。制作名册正是为了实现提高疗程安全的专一能够。

宾夕法尼亚州大多数医疗中所心大体上自 2004 年起开始遵循仅限于珠消化道疗程在内的各类指导主张，并仅限于运用于不同的备皮方法和预防控制措施领域疗效解毒物及给解毒及早，但并没有腹腔疗程，相当多是小儿疗程主张。

本次延揽的一致意见控制措施包含四个方面：准备就绪、确认和预防控制措施、自发、统计数据和控制系统学习。延揽意见仅限于：

1. 设立疗程两者之间温度和病症经常性体温的调节国际标准。

2. 运用于名册方式，规范预防控制措施用疗效解毒物的选择、给解毒和停解毒国际标准。

3. 外科疗程从前检验病症的受到感染后果，赞扬国际标准仅限于摄入量新科技水平、体重净资产以及免疫持续性，甲氧馨耐解毒金黄色葡萄球菌后果，营养持续性和吸烟持续性。

4. 当再次发生疗程一段时两者之间长，须要深入探讨疗效解毒物给解毒施打和维持一段时两者之间，以及其他相关受到感染预防控制措施控制措施。

5. 在此之后展开病症疗程各部位受到感染后果的再检验。

6. 发放对病症的疗程后护理人员控制措施的相关普及教育。

7. 为疗程高后果病症设立一种「许多组织性文化」，突显多学门协作的重要价值观。

8. 作为持续专业倡导检验的一部分，可以将有关外科医生配有的疗程各部位受到感染数据展开共享。

传递信息是先决条件这些安全性控制措施再一有效率制订的总括。Pellegrini 助手称，疗程制作团队中所的每个人都有主导权，因为整体控制措施的制订就是要先决条件制作团队的充分传递信息，这其中所也仅限于政府部门官员，因为他们是架起所有病症及制作团队所有的许多组织有效率传递信息的桥梁，他们还可以向病症和外科疗程网站披露书面指令。

宾夕法尼亚州大多数胎盘输精管仍然运用于开腹疗程，共约占 54.2%，尽管有 16.7% 是运用于经疗程，8.6% 运用于腹腔镜新科技，还有 8.2% 是通过疗程机械操作方法。宾夕法尼亚州小儿疗程的受到比率从连续性胎盘输精管的 3.9% 下降至微创疗程的 1.4%。

来自梅奥医学中所心的一项科学研究珠果显示，在小儿病症中所制订高后果疗程，通过制订一项减缓疗程受到感染后果的举措，可以使疗程各部位受到比率由 6.0% 下降至 1.1%。

Pellegrini 助手突显，小儿疗程有其独特性，传染病可以通过疗程过程从和睾丸迁移至腹腔的疗程各部位，这样会导致西南侧的蜂窝织炎、盆腔炎和盆腔脓肿。

在重新延揽建议中所，从政府部门官员到疗程操作方法者和术后眼科医护人员，制作团队中所每一个人都应以成为一致意见制订的监督者，并鉴定和统计数据所有偏差国际标准制订方案的难题，而须要担心可能出现的不良后果。

与此同时，一致意见突显了所有的许多组织对于分派延揽控制措施的不足之处。每一位一致意见的许多组织均应以不作为减缓疗程各部位受到感染的义不容辞的责任。

在一致意见实际领域期两者之间，既要使延揽建议来使是可归纳的。同时又提倡基于外科个体化要求展开变动，鼓励依据外科情况实现国际标准化管理。Pellegrini 助手对新一致意见被很好接纳和快速制订不感兴趣。

编者： 李晴