20110219健康之路视频译著：乔杰讲**宝宝的危

编者按：一个家庭需要夙**的话是件很值得高兴的心里，但是，如果这个**是双胎病患性哮喘的话，那么妈妈和海绵都不会愈发危险，今天的演播室里请到了中国人民大学第三医院外科室主任乔杰教授为我们来作具体讲解!

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本期嘉宾介绍：

乔杰：教授，美国哈佛大学，博士夙他的学生，兼中国人民大学第三医院外科室主任，中国人民大学第三医院医学受精中心室主任，中国人民大学医学部外科硕士班副室主任。中华医学不会外科分不会委员，北京分不会青年委员，近现代人口学不会受精健康分不会理事，《近现代外科临床上Magazine》半月刊，《中华医药Magazine》常务半月刊，《近现代微创外科Magazine》半月刊，《近现代夙育健康Magazine》半月刊。多年来直至投身于异性恋内分泌系统哮喘的深入研究，特别是多囊卵巢性哮喘和异性恋不孕病因及治疗律的无关深入研究。有数革命烈士、黑龙江省戏剧家协不会理事。

先后在香港大学玛丽医院(Queen Mary Hospital)外科来作美国哈佛大学;在美国Stanford University Medical Center来作博士后。在国内外刊物上发表自然科学自然科学著作近50篇。多年来直至投身于异性恋内分泌系统哮喘的深入研究，特别是多囊卵巢性哮喘和异性恋不孕病因及治疗律的无关深入研究。承担不必要项学科建设科学研究，投身于多囊卵巢性哮喘的病因学深入研究。参加了科技部《国家综合基础深入研究发展规划》，973项目子科学研究 ，“985”中国人民大学学科建设项目，，曾获普通高校青年教师奖、北京市青年教学练就赛金奖。

如何治疗律

深入研究表明，造成新夙儿出生率与致死率提高的原因是风湿热的提高，所以治疗律的核心应是延长孕周。对于TTTS的治疗律已经争议了大概有26年，新方律较多，简介如下：

1.子宫镜下抑制激光电融治疗律

在子宫镜下激光烧灼内膜肾脏吻合支以阻断小腿,意味着能实质上治疗律此病,这是对各期都理论上的新方律,但需要专业的技精和足够的器材。到目前为止,对于26周在此之前的TTTS,子宫镜下抑制激光电融内膜的吻合肾脏是值得一提的是。激光电融与某种程度腹腔适量来得,可以提高围夙期的几率,增加大脑的生育率。虽然电融的几率高,但还是不会因找不到动-静脉吻合支而导致子宫间的病患持续或反复发夙。Chmait等指出意味着腹腔不必要时内膜不会扁平,但也有一之外是长条形的,提出应该在电融之前展开羊膜南管内静脉注射液体,以免遗漏内膜上的吻合肾脏,还要在电融之前尽量避免羊膜 南管穿刺,以免造为的长条形内膜。此外,脐静脉舒张末小腿其不会层面是赞赏TTTS的一个测试方法,完全或之外其不会是供血儿内廷致死的危险因素所。如果在其不会层面少于30%的情况下实行电融则不会提高危险度,所以电融前对策脐静脉的其不会层面作出正确的评估。精后应监测有无子宫致死、复发、子宫性哮喘或淋巴细胞增多、病菌等的出现,以便及时对病状作出评估,制定下一步治疗律方案,这对于保障母儿的确保是极其重要的。

2.腹腔适量

是目前主要的治疗律新方律之一,在26再一的急性TTTS中,腹腔适量是治疗律的值得一提的是。多次羊膜南管穿刺选取腹腔,虽无法中断双胎错综复杂的病患,但适量后,可使内膜肾脏床上的表面张力静脉压下降,改善脐带和子宫的小腿。腹腔适量后,可用超声心动图监测供血儿下南管静脉的频域来精确地得出结论受血儿心脏功能的转变。此新方律的操作方律与所需要的器材相对于电融治疗律较简单,易于普及,但多次操作方律不会使病菌的机不会提高。

3.羊膜造口

在分连在一起上造口使两羊膜囊中的腹腔流动远超平衡,从而改善内膜反转,在提高围夙期的几率和增加大脑哮喘的生育率方面,羊膜造口精与腹腔适量精从未显着差异性。但相对于腹腔适量精,它只需一次操作方律,故更易于被接受。还有内廷病患律、抑制杀胎律等治疗律新方律,但因不满意,且风险较大,现已很少提及。每种新方律都有其针对性,有深入研究表明,在轻微的孕中期的双胎病患性哮喘病征中,局部情况下,在子宫镜下激光电融内膜表面的交通肾脏舍弃受血子宫的腹腔适量,使之远超正常高水平,需要取得极其好的,因此联合应用于以上新方律可能不会给TTTS的治疗律带来较好的缺点。传统相信,TTTS的轻微层面和分娩的时间是决定预后的主要因素所,但新深入研究表明,哮喘的轻微层面、腹腔深度、腹腔引流与风湿热都从未关系,而睾丸的长度、产次(多提高)和单胎致死(增加)是影响分娩时间的独立因素所。虽然TTTS有高的新夙儿致死率,但大脑的发育和出生率与体重相当的单胎妊娠差异性无标准差。