闭经检查项目及注意事项

2017-07-10 17:09:23 来源:
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闭经是众多妇科病所共有的1个症状,是由下丘脑1垂体1卵巢轴中的某1环节产生功能或器质性病变引发。按引发闭经的病变部位。闭经分为子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经和下丘脑性闭经。妇女年满18周岁经还没有来潮称为原发性闭经,约占闭经总数的5%,多为先天发育异常。

闭经检查项目注意事项:

1、有典型症状。

2、全身检查:注意1般发育及营养状态、精神神经类型、智力水平、有没有躯体畸形。必要时丈量身高、体重、指距及第2性特点发育情况,有没有肥胖、多毛、溢乳等。

3、妇科检查:注意外阴发育和阴散布情况,有没有阴蒂肥大,阴道发育情况,阴道、处女膜有没有阻塞、畸形、萎缩,于富有没有及大小,卵巢是不是增大。

4、子宫检查

(1)官腔镜检查:了解官腔深度、宽度、形态有没有畸形,有没有黏连,取内膜检查有没有病理改变。

(2)腹腔镜检查:直视子宫及性腺外观,除外先天发育异常,必要时取卵巢活检。

(3)子宫轴卵管碘油造影:了解宫腔形态,有没有畸形,输卵管是不是通畅,除外结核病。

(4)药物实验检查:孕激素和雌激素实验,视察子宫内膜有没有反应。

5、卵巢功能检查

(1)阴道粘液结晶检查:了解雌激素水平。

(2)宫颈粘液结晶检查:了解雌激素水平及有没有孕激素影响。

(3)基础体温测定:了解有没有排卵及黄体功能。

(4)雌孕激素水平测定:了解卵巢功能。

6、垂体功能检查

(1)测定血中PSH、LH含量:若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

(2)垂体兴奋实验:1般用药后15⑶0分钟,LH值高于用药前的2⑷倍,为垂体功能良好,如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。

(3)血中催乳素(PRL)测定:如PRL%26lt;50ug/ml,应进1步作PRL。兴奋或抑制实验,以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

(4)蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查:以除外垂体肿瘤。

7、染色体检查:除外性发育异常。

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